O vedolizumab é um anticorpo monoclonal que inibe selectivamente a adesão vascular e migração de leucócitos a nível do tracto gastrointestinal, através da inibição da integrina α4β7. Está atualmente indicado no tratamento da doença de Crohn e colite ulcerosa moderada a grave. Apresentamos a experiência inicial de tratamento com este fármaco em dois doentes com colite ulcerosa grave não responderes ao anti-TNF.

Os tratamentos biológicos constituem importantes fatores do custo no manejo da doença inflamatória intestinal (DII). O infliximab biossimilar (B-IFX) poderá ser uma alternativa viável ao infliximab referência (R-IFX). No entanto, os biossimilares não são fármacos genéricos, e as diferenças no processo de formulação podem potencialmente alterar outcomes finais.

Até 1/3 dos doentes com colite aguda severa apresentará resposta insuficiente aos corticoides necessitando de terapêutica de resgate ou cirurgia. O atraso na cirúrgico encontra-se associado a um aumento das complicações pós-operatórias. A endoscopia poderá desempenhar um papel prognóstico importante neste grupo de doentes.

A colite ulcerosa (CU) é uma doença inflamatória intestinal com períodos de remissão e períodos de agudização. Pretendemos identificar prospectivamente factores de risco clinicos, analíticos e endoscópicos para agudização na CU.

A ausência de sinais e sintomas específicos na doença de Crohn condiciona frequentemente atraso no seu diagnóstico. Neste sentido, foi recentemente desenvolvido o index “Red Flags" que visa uma atempada referenciação hospitalar dos doentes com suspeita clínica de doença de crohn.

Os anti-TNF são fármacos com eficácia demonstrada na doença inflamatória intestinal (DII). No entanto, diversos motivos levam a descontinuação da terapêutica, como efeitos adversos (EA), ausência de resposta primária (ARP) ou perda de resposta (PDR). O objetivo deste estudo foi avaliar a segurança e eficácia da utilização de um segundo anti-TNF (anti-TNF2) após descontinuação de um primeiro (anti-TNF1).

Os agentes anti-TNF são eficazes na indução e manutenção da remissão em doentes com Doença de Crohn (DC). Contudo, uma proporção significativa de doentes acaba por apresentar recidiva. O objetivo deste trabalho foi determinar a taxa de perda de resposta (PDR) aos anti-TNF e investigar possíveis preditores clínicos desse desfecho.

A Colite microscópica (CM) é a causa de 20% dos casos de diarreia crónica não sanguinolenta nos doentes com mais de 70 anos. Os autores pretendem analisar as características demográficas e clínicas e o tratamento dos doentes com CM.

Estima-se que até 80% dos doentes com Doença de Crohn (DC) irão ser submetidos a uma cirurgia em alguma fase da sua doença e até 90% dos doentes terão recorrência endoscópica dentro de 12 meses após cirurgia. Desta forma, torna-se importante identificar preditores de recorrência endoscópica precoce, orientando a estratégia pós-cirúrgica. O objetivo deste estudo foi determinar a taxa de recorrência precoce endoscópica após resseção ileocólica em doentes com DC e identificar possíveis preditores.

A Doença Inflamatória Intestinal(DII) é frequentemente diagnosticada na faixa etária reprodutiva. Os anti-TNFα são classificados pela FDA como presumidamente seguros na DII, embora a literatura seja escassa e verse sobretudo o curto prazo.